日本英文学会新規入会申込書

ふりがな氏名
住所	（〒　　　　-　　　　）
電話番号
E-mail アドレス
勤務先・職名［院生は所属大学名］	（教授・准教授・助教・専任講師・非常勤講師・院生・その他）
推薦者氏名［学生会員は必ず記入］	（　　　　　　大学）
	［内の該当するものに○をつけ、空欄に年度を埋めて下さい。なお、年度は4月1日から3月31日までです］（　　　　　　）年度より、日本英文学会への入会を申し込みます。あわせて、（北海道・東北・関東・中部・関西・中国四国・九州）支部に所属します。会員種別：　（　一般会員・学生会員　）会費納入のために郵便局自動払い込みを　　　*（　申し込みます・申し込みません　）
申込日	年　　　　月　　　　日